Олег Рибальченко: Проведення ранньої діагностики захворювань серед населення – пріоритетне завдання Президента України для медичної галузі області
Про перші результати практичного впровадження на території області центрів ранньої діагностики інформував під час апаратної наради начальник управління охорони здоров'я облдержадміністрації Олег Рибальченко
Без зайвих передмов Олег Рибальченко вказав, що кардинальні зміни в плані оновлення матеріально-технічної бази лікувальних закладів області розпочалися з 2010 року. За його словами, лише впродовж 2011 – 2012 років область за кошти держбюджету – а це 116 млн. грн., отримала 450 одиниць нового медичного обладнання. Таке масштабне оновлення лікувального обладнання слугувало фундаментом подальшої роботи по створенню діагностичних центрів – зараз вони діють на базі кожної ЦРЛ в районах, є свій такий центр в Олександрії, а в Кіровограді їх взагалі 4. На користь роботи подібних установ свідчать лише окремі факти. Так, за результатами діяльності центрів протягом 9 місяців поточного року суттєво збільшилась кількість проведених досліджень: рентгенологічних – на 37%, ультразвукових – на 38,7%, лабораторних – на 13,4%, ендоскопічних – на 34% і функціональних досліджень – на 39,8%.
- Якщо в абсолютних цифрах продемонструвати кількість обстежень лише в центрах ранньої діагностики міських і ЦРЛ, то вони вражають, - наголошує Олег Рибальченко, - За 9 місяців поточного року було проведено 335 тис. рентгенографічних досліджень, 272 тис. ультразвукових, 12,9 тис. ендоскопічних, 540 тис. функціональних і 4,5 млн. лабораторних досліджень, - перелічив статистичні дані він.
Голова облдержадміністрації Андрій Ніколаєнко наголошує, що головне, не лише кількість обладнання, а й якість, обстежень, що проводяться, звідси постають питання і до фахової підготовки лікарів. Один із шляхів подолання можливих прогалин у знаннях про хворобу чи методах її лікування - запровадження телемедицини, що дозволить підняти рівень консультацій зі старшими колегами по цеху в області на більш якісний рівень.
Не обійшлося і без ложки дьогтю. Олег Рибальченко виділив недостатню роботу в діагностичних центрах при ЦРЛ із холтерівськими моніторами сердцевого ритму та артеріального тиску, потребують, за його словами, більш частого використання й інші методи діагностики, зокрема, велоергометрія, електроенцефалографія, визначення функціональних показників дихальної системи. Окремо він виділив Новгородківську райлікарню, де вкрай низькі показники проведення ультразвукових досліджень.
Загалом, за словами Олега Рибальченка, профілактичними оглядами на первинному рівні охоплено 70% дорослого населення (578,9 тис. осіб).
- Під час проведення профілактичних оглядів населення виявлено 124 351 захворювання, з них: 1754 випадки злоякісних новоутворень, 325 випадків захворювання на туберкульоз, 30,5 тис. хворих на серцево-судинні захворювання, - зазначив він.
Головний лікар обласного онкологічного диспансеру Костянтин Яриніч досить скептично поставився до озвученого Олегом Рибальченко показника первинного профілактичного обстеження жителів області. Він вважає, що ці відсотки відображають також і показник одних і тих самих людей, які проходять обстеження в діагностичних центрах неодноразово.
Саме тому, аби уникнути подібних моментів та й взагалі забезпечити подальший прогресивний розвиток медичної галузі в області, Андрій Ніколаєнко наполягає на доцільності створення спеціального електронного медичного реєстру – аби в будь-якій лікарні незалежно від рівня, лікар мав змогу ознайомитися із усією історією хвороби пацієнта лише відкривши спеціальну програму в комп’ютері. Що іще важливо, і чиновники від медицини, і самі лікарі мають правильно розуміли суть даного завдання, знайти спеціалістів, здатних його втілити в життя, а кошти для створення програми – це вже клопіт обласної влади, - наголошує Андрій Ніколаєнко.
Олег Рибальченко відзначив, що значно поліпшилась діагностична та лікувальна база й інших обласних лікувальних закладів, зокрема, обласного госпіталю інвалідів війни, обласної лікарні, онкологічного, кардіологічного, наркологічного диспансерів, обласного центру профілактики та боротьби зі СНІДом.
Окремо про роботу діагностичного центру в обласній лікарні проінформувала головний лікар закладу Лариса Андреєва. Центр ранньої діагностики в обласній лікарні з'явився лише в квітні цього року, за цей час тут пройшли обстеження 6344 особи. Лариса Андреєва зауважила, що більш ніж у 5 тис. осіб виявлено різні патології. Результативність роботи центру, його затребуваність серед пацієнтів спонукала керівництво обласної лікарні впроваджувати нові методи роботи. Лариса Андреєва розповіла, що відкривши кабінет пункцій, вдалося виявити онкопатології у 52 пацієнтів. Центр працює на повну потужність, але у більшості випадків тут обстежуються люди без особливих показань, тобто відповідний огляд вони можуть отримати і в лікарнях другого рівня – і в цьому криється своєрідна проблема. Головний лікар обласного онкодиспансеру Костянтин Яриніч зауважив з цього приводу, що на ІІІ рівень лікувальних закладів пацієнт повинен виходити повністю обстеженим.
А інше питання, яке порушила Лариса Андреєва, стосується професійної кваліфікації лікарів на місцях, які часто нехтують можливістю її підвищити на базі обласної лікарні. Це питання потребує особливого контролю з боку керівників територій – така позиція голови облдержадміністрації Андрія Ніколаєнка. Адже будь-який голова РДА повинен володіти ситуацією на ввіреній йому території до найменших дрібниць, в тому числі це стосується і роботи районних лікарень. Адже Президент України владі на місцях визначає завдання підвищувати якість надання медичних послуг в цілому, а не лише за окремими напрямками.