Андрій Ніколаєнко: лікар має бути зацікавлений вилікувати пацієнта, а не заповнити ліжко-місце.
Сьогодні у Кіровограді пройшов Форум сімейних лікарів
На цьому голова обласної державної адміністрації Андрій Ніколаєнко наголосив під час Форуму лікарів загальної практики "Сімейна медицина – крок до здоров’я", що сьогодні відбувся в амбулаторії загальної практики – сімейної медицини у селищі Гірничому, що в обласному центрі.
Разом з головним лікарем медичного закладу Світланою Васецькою Андрій Ніколаєнко оглянув приміщення амбулаторії сімейної медицини, зокрема, кабінети первинного прийому лікарів, приміщення денного стаціонару, лабораторію, фізіотерапевтичний та стоматологічний кабінети.
Як повідомила головний лікар комунального медзакладу, амбулаторія розпочала роботу з 2005-го року внаслідок реорганізації дитячої поліклініки. На сьогодні в амбулаторії обслуговується близько 10 тисяч населення, з яких 2 тисячі дітей. У її складі також нараховується 6 дільниць, які обслуговують 5 висококваліфікованих лікарів загальної практики, у дві зміни функціонує денний стаціонар із розрахунку на 6 лікарняних ліжок. В середньому ж на одного сімейного лікаря в амбулаторії припадає близько 500 сімей.
Крім того, при лікарні діє власна біохімічна лабораторія, що дозволяє оперативно проводити аналізи, а в кабінеті долікарської допомоги усі бажаючі, за необхідності, можуть виміряти артеріальний та внутріочний тиск, зробити електрокардіограму та отримати кваліфіковану консультацію лікаря.
Оцінюючи кроки держави у напрямку медичної реформи, зокрема, створення центрів надання первинної медичної допомоги, Світлана Васецька відзначила, що створення подібних сімейних амбулаторій, особливо у віддалених районах, є вкрай необхідним та позитивним кроком, адже не лише дозволяє ефективно використовувати бюджетні кошти, які спрямовуватимуться на модернізацію медичної галузі, а насамперед, дозволить покращити умови для отримання населенням доступної, якісної та невідкладної медичної допомоги. – У медичному закладі має працювати лікар, який завжди готовий надати кваліфіковану медичну допомогу як дорослим, так і дітям, адже він, насамперед, є фахівцем лікарської справи, – такою є думка керівника амбулаторії.
У той же час існує низка проблем, на необхідності вирішення яких, спілкуючись з головою облдержадміністрації під час Форуму, наголошували лікарі. Це, зокрема, оновлення та поповнення автопарку медзакладу, адже єдиного транспортного засобу, якому вже виповнилося 7 років, недостатньо для того, щоб охопити медичними оглядами усіх хворих у Гірничому, Кізельгурі, в Арнаутовому та на Масляниківці. Це також нестача сучасного медичного обладнання, розхідних матеріалів, а ще – занизька заробітна плата медпрацівників та, що є загальною проблемою для нашої області, гострий брак кваліфікованих лікарів.
Звертаючись до медпрацівників Андрій Ніколаєнко відзначив, що медична реформа, яка реалізується у державі, і на цьому постійно наголошує Президент України, якраз і має бути спрямована на створення якісно нового рівня медичної допомоги. Досвід європейських країн свідчить, що на первинному рівні меддопомоги, яка надається саме сімейними лікарями, починається і завершується лікування 80% пацієнтів, які звертаються за меддопомогою. Тому, на сьогодні одним з пріоритетів медичної реформи є первинна медична допомога і розвиток сімейної медицини, а стратегічна мета – доступна і якісна медична допомога для покращення стану здоров’я громадян, – зазначив Андрій Ніколаєнко.
– Проста і всім відома істина, що захворювання легше і дешевше попередити, ніж лікувати, у нинішній системі охорони здоров’я вже не працює. Бюджетні ресурси в основному спрямовуються на високозатратне стаціонарне лікування, "ліжко-місця", а не на вилікуваних пацієнтів. Натомість географічно ближча до людей, більш ефективна з точки зору профілактики і раннього виявлення і менш затратна первинна медична допомога з боку дільничного чи сімейного лікаря фінансується по залишковому принципу. Як результат – "первинка" не виконує свою основну функцію: своєчасно виявляти і лікувати найпоширеніші захворювання, і, відповідно, населення змушене звертатися, як правило, до лікарень, віддалених від місця проживання – для лікування хвороб, найчастіше, у запущених стадіях, – наголосив керівник області, звертаючись до учасників Форуму, як до фахівців.
– Впровадження системи лікарських амбулаторій сімейної медицини, і досвід сусідніх областей це підтвердив на практиці, надасть змогу реально поліпшити профілактичну спрямованість, підвищити якість, доступність та безперервність медичної допомоги. Одночасно, право пацієнта обирати свого сімейного лікаря дозволить реалізувати принцип "гроші ходять за пацієнтом". Це стимулюватиме якість медичної допомоги, адже на первинному рівні діятиме новий механізм оплати праці – більше отримує той, хто більше і якісніше працює. Отже, працюючи у нових умовах, лікар буде зацікавлений вилікувати пацієнта, а не заповнити ліжко-місце, – підкреслив Андрій Ніколаєнко.
Голова облдержадміністрації зауважив, що про реальну мету медичної реформи мало поінформовані як населення, так і самі медичні працівники, тому керівництво управління охорони здоров’я отримало доручення розгорнути широку роз’яснювальну роботу про стратегічну мету кожного реформаторського кроку у медицині. – Наше завдання не закривати амбулаторії, ФАПи, лікарні, а створити належні умови як для хворого, так і для лікаря, – наголосив голова ОДА.
Очільник області поспілкувався і з пацієнтами амбулаторного закладу, розпитав їх про якість надаваних медичних послуг, вислухав їх оцінку тих змін, які відбуваються у медичній галузі. В цілому відгуки схвальні, і не лише від місцевих жителів, адже пацієнтами медичного закладу крім селища Гірничого є також жителі сусіднього Кізельгура, і з Кіровограда приїздять сюди люди, навіть цілими родинами, з тим, щоб обстежитися та проконсультуватися у висококваліфікованих сімейних лікарів.